Ortodoncja jest dziedziną stomatologii, która zajmując się leczeniem różnego rodzaju wad zgryzu kojarzy nam się głównie z poprawą estetyki i ładnym uśmiechem.
Nie jest to jednak jedyny powód podjęcia leczenia.
Równie ważną przyczyną, dla której powinniśmy zdecydować się na leczenie jest możliwość zaburzeń funkcji żucia i fonetyki. Często pacjenci nie zdają sobie sprawy, że wada zgryzu wpływa niekorzystnie na prawidłowe rozdrabnianie i żucie pokarmu.
Krzywy zgryz , zbytnie stłoczenie zębów utrudnia też utrzymanie odpowiedniej higieny w jamie ustnej powodując szybszą próchnicę oraz choroby dziąseł.
Wady zgryzu są bardzo powszechne ich najczęstszą przyczyną jest nieprawidłowe rozmieszczenie zębów, a także zakłócony rozwój oraz budowa podłoża kostnego. Takie wady pojawiają się już u małych dzieci, dlatego trzeba na bieżąco kontrolować to jak rozwijają się zęby.
Główną metodą leczenia wad ortodontycznych jest założenie aparatu ortodontycznego. Pomaga on wyeliminować lub zmniejszyć takie wady, nadać łukom zębowym odpowiedni kształt a co za tym idzie twarzy.
Leczenie ortodontyczne przeznaczone jest dla osób w każdym wieku, zarówno dzieci jak i dorosłych.
Istnieje wiele wskazań do podjęcia leczenia np.:
• przodozgryz górny
• wysunięcie żuchwy
• szpary, zgryz krzyżowy
• stłoczenie zębów
• nachodzenie zębów
• zaburzenia symetrii twarzy
Przyczyn może być bardzo wiele np.:
• zbyt miękka dieta we wczesnym dzieciństwie mogąca być przyczyną zbyt wąskich szczęk a co za tym idzie stłoczenia zębów
• nieleczenie próchnicy zębów mlecznych i ich przedwczesna utrata w rezultacie zęby stałe wyżynają się nie w swoim miejscu
• dziedziczenie wąskich szczęk po matce lub szerokich po ojcu
• nieznane jeszcze przyczyny
Efektem stłoczenia jest częsta próchnica styczna. Często pierwszym etapem leczenia takiej wady jest usunięcie zęba, np. pierwszego przedtrzonowca czyli czwórki oraz ósemek jako zębów najmniej wartościowych w łuku. Wady ustawienie zgryzu mogą też powodować uciążliwe bóle głowy (migreny), choroby stawu skroniowo-żuchwowego , nieprawidłowe ścieranie się zębów.
Leczenie ortodontyczne jest leczeniem długotrwałym.
W zależności od wady oraz wieku pacjenta rozróżniamy wiele typów aparatów ortodontycznych.
1. Ruchome
Polecane dla dzieci 7 – 12 lat w trakcie wymiany zębów mlecznych na stałe. Istotnym elektem powodzenia jest tutaj sumienność pacjenta, o czym zarówno jego, jak i rodziców pouczy nasz poznański ortodonta. Aparat powinien być zakładany w nocy oraz na kilka godzin w ciągu dnia. Aparaty te nie służą do idealnego ustawienia pozycji zębów i jest możliwe, że w późniejszym czasie konieczne będzie użycie aparatu stałego, choć użyte odpowiednio wcześnie mogą tą konieczność wyeliminować.
2. Stałe dla dzieci i dorosłych
- bezligaturowe – składają się łuku i zamków wyposażonych w elementy trzymające łuk – takie jak zasuwa, klapka, obrotowe kółeczko lub zatrzaski. Przy tych aparatach nie występują często uciążliwe ligatury gumowe. Dzięki swej budowie aparaty te pozbawione są praktycznie tarcia, zapewniając duży komfort użytkowania.
- estetyczne – ceramiczne, kryształowe, kolorystycznie dopasowane do koloru zębów pacjenta. Minusem takiego rozwiązania jest możliwość przebarwiania się gumek. Rozwiązanie to nie jest więc zalecane dla palaczy.
- metalowe – są to tradycyjne aparaty ortodontyczne. Zamki wykonane są z wysokiej jakości stopów. Mają większą wytrzymałość od aparatów estetycznych. Można je więc stosować w przypadku większych wad uzębienia.
Wybór aparatu zależy od wady zgryzu , możliwości finansowych pacjenta, oczekiwanego efektu oraz czasu noszenia aparatu. Do oceny warunków potrzebne jest aktualne zdjęcie panoramiczne oraz modele sytuacyjne danego pacjenta. Każdorazowo, na początku leczenia następuje szczegółowe omówienie sytuacji pacjenta, po której otrzymuje on propozycję leczenia. Następuje także omówienie całego procesu leczenia, a więc czas noszenia aparatu, częstość wizyt kontrolnych oraz higiena.
3. Ortodoncja cyfrowa czyli leczenie nakładkowe wad zgryzu – Clear Aligner
Leczenie nakładkami Clear Aligner to nowa metoda leczenia wad zgryzu za pomocą systemu nakładek korygujących wykonanych z przezroczystego, termoplastycznego, zaprojektowanego komputerowego silikonu.
Zastosowanie metod cyfrowych powoduje , że samo leczenie staje się skuteczniejsze bardziej precyzyjne, przewidywalne i mniej uciążliwe dla pacjenta oraz co najważniejsze nie ma przyklejanych do szkliwa zameczków ortodontycznych.
Na czym polega cały proces ?
Pierwszym etapem jest wykonanie cyfrowego, przestrzennego obrazu 3D zębów Pacjenta używając skanera wewnątrzustnego MEDIT i700 oraz CBCT – tomografii komputerowej korzeni zębów.
Na podstawie otrzymanych obrazów tworzymy komputerowy model uzębienia, który dalej jest analizowany za pomocą specjalistycznego oprogramowania.
Następnie wykonujemy wirtualną symulację pozwalającą zobaczyć efekt końcowy procesu prostowania zębów oraz zaplanować cały schemat leczenia.
Na koniec tego etapu Pacjent otrzymuje indywidualny planu leczenia, na podstawie którego dowiaduje się jaki będzie efekt końcowy, jak długo będzie trwało leczenie oraz jaki będzie jego koszt. Jest on uzależniony od liczby nakładek, które musimy użyć w całym procesie.
Nakładki przekazujemy etapami. Kolejne partie Pacjent otrzymuje zawsze w trakcie kontroli lekarskiej oceniającej skuteczność dotychczasowego leczenia.
Należy pamiętać , że uzyskanie właściwego efektu końcowego w dużym stopniu zależy od sumiennego stosowania wszystkich zaleceń lekarskich. W szczególności dotyczy to niemal całodobowego noszenia nakładek oraz ich wymiany na kolejną w określonym przez lekarza czasie.
Samo leczenie nakładkowe jest na pewno dużo bardziej estetycznie i komfortowe od aparatów stałych. Nakładki są niemal niewidoczne oraz łatwo zdejmowalne. Nie stanowią więc utrudnienia w trakcie posiłków oraz przy codziennym myciu zębów. Na ten czas po prostu je zdejmujemy.
Istotnym argumentem do ich zastosowania jest też znaczące skrócenie czasu leczenia w stosunku do aparatów stałych. Tutaj cały proces trwa od kilku miesięcy do jednego roku w zależności od wielkości wady.
